الحمد لله حمداً كثيراً يليق بجلاله وعظيم سلطانه .. نحمده حمداً كثيراً مباركاً فيه

مرحباً إخوتي وأخواتي في موضوعي الذي سأشارك فيه في مسابقة نور المعرفة .. على أمل أن يحوز على إعجابكم ورضاكم وتستفيدوا منه ولو الشيء البسيط .. باسم الله نبدأ







هو مرض نفسي حاد .. يتصف باعتلال في التفكير واضطرابات وجدانية وشذوذ في السلوك واضطرابات في العاطفة
وهو أشد وأخطر الأمراض النفسية .. إذ يصاب به نحو 1% من سكان العالم .. ويعيق تفكير المرء وترى المريض يقوم بتصرفات غريبة وغير مألوفة له، فيظنه المرء مجنوناً !

هذا المرض ترى المرء يهذي بكلام غير مفهوم ويدعي رؤيته أو سماع أشياء لا يسمعها غيره .. هو من أحد أغرب الأمراض والتي لا تفسير له في عالم الطب النفسي



-أول من وضع شرحاً مفصلاً للمرض هو ( إيميل كريبلين Emil Kraeplin )، وقد سماه ( الخرف غير الناضج dementia praecox )
-وتسمية schizophrenia أتت من ( بلولر Bleuler ) ومعناه ( العقل المنفصل splitting of the mind ) .. ومن المعنى يخطئ الكثيرون فلا يفرقون بين مرض Dissociative Personalit Disorder أي مرض تعدد الشخصيات وبين مرض انفصام الشخصية .. فهنا لا يعني انفصام أن لديه أكثر من شخصية بل هناك اضطراب ما في عقله أدى إلى حدوث هذا المرض

-لهذا المرض تاريخ أليم، ففي الأزمان السحيقة ظن الناس أن المصابين بهذا المرض بهم مسٌ من شيطان أو أنها لعنة ما من ساحر أو شيطان وهلم جرا من هذه الأفكار، فكان الناس يعاملون المصابين بالمرض كالمنبوذين ويضربونهم ويقذفون بهم الحجارة ويبتعدون عنهم وكأنهم مصابون بالطاعون، فكان كل مصاب به يعاني طوال حياتي من المرض نفسه ومن معاملة الناس ..




يجدر الذكر إلى أن هذا المرض لا شفاء منه .. ولم يُكتشف حتى الآن أي علاج له، أي أنه مرض باقٍ في المرء مدى الحياة

هذا المرض يستهدف جميع الأعراق والأجناس بالتساوي ولم تظهر أي دلالة لوجوده في شخص معين دون الآخر .. فهو قد يظهر لأي شخص بغض النظر عن أصله كما أنه يصيب الذكور والإناث بشكل متساوي ودون أي تمييز


الفئة العمرية التي يصيب بها هي ما بين 14 عاماً إلى 25 عاماً وقد يصيب أولئك الذين أعمارهم في الثلاثينات ولكن هذا قلما يحدث

الغريب والمثير للدهشة أن لا سبب محدداً لهذا المرض، إذا بحث العلماء على مر السنين عن السبب الرئيسي لهذا المرض وكل ما وضعوه فرضيات لا أكثر ولا يوجد أي سبب محدد، ولهذا الغموض يكتنف هذا المرض، كنت سأفصل في شرح الأسباب والنظريات ولكن ارتأيت أن لا داعي لها لأنه في النهاية ليس هناك سبب محدد !!



نأتي للمهم هنا ^^
حتى نتعرف على المرض، لا يكفي ذكر تعريف المرض أو تاريخه، وخصوصاً في هذا المرض إذ علينا معرفة أعراضه بالتفصيل حتى نتعرف عليه

صُنف المرض بحسب أعراضه كالتالي:

1- أفكار تخيلية أو تخيلات: وهو اعتقاد المرء بوجود شيء ما ( أياً يكن ) مع مناقضة واقعه الذي يعيش فيه، أي أن ما يدعيه المرء من تخيلات غير موجودة، هو يظنها حقيقية وهو متأكد منها ولكن لا وجود لها في الواقع، والشائع في هذا الصنف هو الصنف المذعور

2- أوهام: وهذا الصنف يكون ضمن الحواس، كأن يسمع المرء شيئاً لا يسمعه غيره أو يرى شيئاً لا يراه إلا هو !!
والشائع فيه هو سماع الأصوات

3- طريقة حديث غير منظمة: يعني يتحدث بطريقة غير مفهومة

4- تصرفات غريبة: يقوم بأمور لم يعتد القيام بها وتثير دهشة أقربائه

ونتيجة لهذه الأعراض فإن التواصل الاجتماعي مع المرء ينقطع ولا يعود يتحدث أو يتواصل بشكل جيد مع الآخرين هذا غير أنه لا يستطيع تأدية الأمور العادية مثل الاستحمام وغيرها من الأمور إلا بمساعدة شخص آخر

يوجد لهذه الأعراض تفرعات أخرى وهي كالتالي:

1- الصنف المذعور - Paranoid Type:

وتحت هذا الصنف يكون لدى المرء شكٌ غير طبيعي، لديه هواجس وأمور تخيفه، لنشرح لكم الأمر في المثال التالي:

- هناك شخص ما يلاحقني، لا أعلم من هو، صدقني إنه يحاول قتلي !! .. أحس به من حولي

في اليوم التالي:
سمعت خطوات تلاحقني، تحاول أن تهدئه وإذا به يهجم عليك متهماً أنك حليف له وتعمل لديه وأنت تريد قتله
أو إلحاق الأذى بك
يحاول أذيتك مدعياً أنك عدوٌ له، ويتهم الجميع بالتؤامر ضدك، ويصبح عدائياً وعنيفاً وخطراً على الآخرين
فلا تجد بداً إلا بإدخاله للمصحة

من هذا النوع نستنتج الصفات التالية:

-لديه أوهام وفي العادة تكون أصوات
-يتخيل أن شخصاً ما يلاحقه ويحاول قتله وأذيته
-يُظهر تصرفات عدائية
-لا يظهر أي أعراض في السلوك الغريب أو الكلام الغريب والذي لا معنى له



2- الصنف الجامد Catatonic Type:

هذا النوع لا ينفع وصفه في مثال، باختصار، الشخص يكون متصلباً لا يحرك جسده أبداً لمدة ساعات طوال
لا يأكل ولا يشرب ولا يدخل الحمام ولا يتكلم وكأنه جماد، لو حركت يده فسترى أنه مثل الشمع، مثلاً لو رفعت يده فستبقى منتصبة في الأعلى لمدة ساعات أو في حالات تنزل ببطء شديد، طبعاً هذه حالة خطيرة لأن الشخص لا يأكل ولا يشرب وبهذا فهو معرض لسوء التغذية ولا يوجد حل سوى التغذية الوريدية
وعلاجه من مرضه النفسي



3- الصنف المتخلف Residual Type:

في هذا الصنف يكون هناك غياب للأعراض الذهانية ويكون من الناحية الاجتماعية معزول عن الآخرين وسلوكه غريب ومشاعره ومضطربة ولديه تاريخ سابق في أعراض انفصام الشخصية



4- الصنف غير المنظم Disorganized Type:

هذا الصنف غير منظم أو غير مصنف، فيكون لدى المريض تصرفات غريبة وكلامه غير منطقي تمامأً ومشاعره غير معروفة ولا يمكن تصنيفه، يوضع تحت هذا الصنف، المرضى الذين لا يمكن تحديد ماهية أعراضهم




5- الصنف غير المعروف Undifferentiated Type:

هذا الصنف يتضمن أعراضاً كثيرة غير مفهومة وغير معلومة البتة مع وجود تصرفات غريبة، لهذا فهو غير معروف بتاتاً






تشخيص هذا المرض يحتاج للدقة، فهو يأخذ فترة 6 أشهر كاملة للتأكد هل المرء مصاب بانفصام الشخصية
أو لديه مرض آخر، وهناك مسألة إخبار عائلة المريض بأن الشخص مصاب بمرض لا شفاء منه ويبقى مدى الحياة
لهذا يأخذ الأمر نصف سنة للتأكد، فيتأكد الطبيب بناء على الأعراض وقابلية المريض للتواصل مع الآخرين وما إذا كان يستطيع القيام بالمهمات اليومية المعتادة، ومع مرور الوقت يصل لقرار طبي فيما إذا كان مصاباً بالمرض أم لا


التقسيم هنا للتشخيص ينقسم إلى: أعراض إيجابية وأعراض سلبية


الأعراض الإيجابية:

هي أعراض مفترض أن تظهر في مريض انفصام الشخصية ولكن مع هذا في تحتاج لعلاج في المستشفى
أعراضها كالتالي:

1-تخيلات (شرحتها فيما سبق) أنواعها كالتالي:

-الصنف المذعور Paranoid type: شرحته سابقاً مع المثال
-النوع المتكبر أو الفخم حسب الترجمة الحرفية Grandiose Type : ولدى هذا الشخص مشاعر فوية تظهر أنه متكبر وفوق الآخرين وأنه أقوى من الجميع
-النوع الديني ReligiousType: يدعي المرضى الذين يصنفون في هذا النوع أن هناك اتصالاً بينهم وبين الله ( معاذ الله ) وأنهم يتحدثون إليه مباشرة .. طبعاً لا أساس له من الصحة
-النوع الجسدي Somatic Type: المريض لديه اعتقاد بشأن جسده كأن يقول أن هناك شيئاً ما يتحرك في جسده أو أن شخصاً ساكن في جزء منه
-النوع العدمي Nihilistic Type: يدعي المريض أنه غير موجود في هذا العالم
-النوع المضطهد Persecutory: يقول المريض أن هناك من يلاحقه ويحاول أذيته
-نشر الأفكار Thought Broadcasting: يدعي المريض أن الجميع يسمع أفكاره
-إدخال الأفكار Thought Insertion: يدعي المريض أنه يستطيع إدخال أفكار للآخرين
-التحكم بالأفكار Thought Control: يدعي المريض قدرته على التحكم بأفكار الآخرين

هذا ما يقع تحت صنف التخيلات

2-أوهام: وهي تختص بالحواس الخمس ( السمع والبصر واللمس والشم والتذوق ) وفي العادة يكون لدى المريض أوهام سمعية
3-اختلال عقلي
4-اهتياج
5-عدائية
6-تصرفات غريبة
7-اضطرابات مصاحبة:
-Echolalia: تكرار حديث الآخرين وكلماتهم دون معنى
-Echopraxia: تقليد حركات الآخرين
-Clang associations: وضع كلمات في جمل لا معنى لها
-Illogical Thinking: التفكير غير المنطقي
-Neologism: اختراع كلمات جديدة من قبل المريض ولا تعني أي شيء ولا يفهمها سوى المريض نفسه
-Word Salad: تجميع الكلمات بشكل غير مرتب وخاطئ بحيث لا تعني أي شيء ولا يمكن فهمها
الأعراض السلبية:
هي أعراض لا يفترض وجودها في مريض انفصام الشخصية، والأعراض التي تظهر في المريض توصف أنها حادة وصعبة علاجها

1-Anhedonian: عدم القدرة على الشعور بالمتعة، أي نوع من المتعة سواء فرح أو ضحك
2- Alogia: افتقار المرء للكلمات، أي أن يشعر أنه لا يستطيع التحدث لعدم وجود كلمات يستخدمها
3-Anergia: الإحساس بعدم وجود طاقة كافية للحراك
4-Avolition: افتقار المرء للدافع الذي يدفعه للقيام بأمر ما
5-Ambivalence: يكون لدى المرء مشاعر متضاربة
هذه الأعراض الخمسة وضعتها بالانجليزية لعدم وحود ترجمة لها بالعربية
6-معزول اجتماعياً
7-معتمد على الآخرين في كل شيء
8-يفتقر للاهتمام بنفسه
9- صعوبة في النوم ليلاً



كما قلت سابقاً، ليس هناك علاج لهذا المرض، ولكن يمكن إعطاء المريض أدوية قد تخفف من الأعراض التي يشعر بها، وبالتالي لا تؤثر عليه بشكل كبير، في بعض الأحيان يلجأ الأطباء لاستخدام الـECT وهي الصدمات الكهربائية والتي تعطى للمريض ولها تأثير إيجابي كبير على مرضى انفصام الشخصية إذ تبين أنهم
يشعرون بتحسن أكبر والأعراض تخف بشكل كبير، ولكن للأسف لم يكتشف سر هذا العلاج بعد



ECT: Electroconvulsive Therapy




هذه النقطة مهمة جداً، في العادة العائلة عندما ترى الابن أو البنت قد أصيبوا بالمرض ولديهم هذه الأعراض تبدأ العائلة بإظهار مشاعر الخوف من المريض وكأن هناك روحاً شريرة متلبسة به أو أنه سيؤذيهم أو يعديهم بالمرض ولهذا يبدأون تجنبه ظانين أن لا مشاعر لديه وأنه لن يحس بالأمر، وبالتالي يتجاوب المريض إزاء هذا التصرف بمزيد من العنف والاهتياج اتجاه أفراد العائلة مما يؤدي لتفكك العائلة وازدياد الخلافات بين أفرادها، وهذا ما يزيد من حالة مريض انفصام الشخصية، والمصيبة نظرة المجتمع للشخص المريض بأنه مجنون ولا يجب أن يبقى بيننا ويجب عليه العيش في مصحة عقلية بعيداً عن الحياة العادية مدى الحياة، فيكون هذا الشخص وصمة عار على العائلة للأسف الشديد

ما يجب فعله هو تعليم العائلة أن مريض انفصام الشخصية ليس وحشاً ولا يتلبسه شيطان، إنما هو مريض كحال المرضى الآخرين،
ويجب تعليمهم عن مرض انفصام الشخصية وأعراضه وطرق التخفيف من أعراضه والأهم إعطاؤهم لمحة عن كيفية تصرفات المريض
وما سيفعله ونصحهم بعدم الخوف منه ومما سيفعل بل معاملته باللين والرفق وتحمل تصرفاته، وأنه لا فائدة من ضربه أو عتابه
أو الصراخ عليه بل تقبل حالته كما هي بدون خجل أو خوف من الإحراج



هل سنتعرض للأذى من قبل المصابين بالمرض ؟

بالتأكيد لا، المريض النفسي لن يصيبك بالأذى إلا لو بدأت أذيته، وحتى لو آذاك فهو لم يقصد فعل ذلك، فهو في النهاية مريض نفسي ولا يحسب لأفعاله أي حساب .. والأفضل تحمل تصرفاته ومحاولة تعليمه الصواب من الخطأ فلعل هذا يفعل يفلح معه

هل هناك علاقة بين المرض النفسي ومس الجن ؟

نعم هناك علاقة بالتأكيد، ولكن العلماء الغرب ينكرون هذا الأمر ويعدونه جهلاً وعودة في عصر الظلمات على حسب قولهم، من خلال دراساتهم فهم يركزون على الأسباب العصبية ويرجعون أسباب المرض لخلل في الدماغ ولا يضعون أي أسباب تتعلق بالروح أو النفس، وبناء على هذا فقد اعتمدت على النظريات العلمية





هنا أختم موضوعي، لم أفصل في أشياء كثيرة لأني لم أجدها ضرورية، هذا الموضوع فقط لمحة بسيطة عن المرض ولا يصفه بالكامل، أردت أن أسهب أكثر في التفاصيل ولكن بسبب ضيق وقتي وانشغالي الشديد لم أتمكن من التفصيل في المرض، الحمد لله أنني أنهيته وآمل أنني لم أخطئ في وضع معلومة وشرحها
أية استفسارات أو ملاحظات فأنا أرحب بها ..


الشكر الجزيل للأخت طيف على تصاميمها المميزة .. شكراً جزيلاً لك ^^