Anemia ... فقرد الدم [1]

[حـمزة]

بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف المرسلين سيدنا وحبيبنا محمد صلى الله عليه وسلم





بعد غياب طويل عن منتدى نور المعرفة ومفاجأة لحصولي على وسام التميز مع أني لم أقدم الكثير ^^"
رجعت بموضوع طلبتموه ألا وهو الأنيميا ومعناها فقر الدم .. بكل صراحة احترت كثيراً .. كيف أقدم الموضوع ؟
وكيف أفصل فيه ؟ إذا لخصته فأخشى أن أهضم حق هذا الموضوع من المعرفة ولكن لو تعمقت فيه أخشى أن لا تفهموه ولهذا سأحاول قدر استطاعتي أن أشرحه بأبسط طريقة ممكنة







فقر الدم: ببساطة هو نقص نسبة الأكسجين في الدم .. والأكسجين ينتقل عبر الدم عن طريق كريات الدم الحمراء ..


[h=1][/h]

اشتق هذا الأسم Anemia من اليونانية ἀναιμία anaimia ومعناه نقصان في الدم Lack of blood
قد يكون سبب الأنيميا عائداً إلى نقصان في عدد كريات الدم الحمراء والتي ينتجها النخاع العظمي أو نقصان في كمية الهيموغلوبين والذي يرتبط بالأكسجين ويحمله بداخل كريات الدم الحمراء أو قد يعود السبب إلى ضغف قدرة ارتباط الهيموغلوبين بذرة الأكسجين بسبب جيني أو لأسباب أخرى


فقر الدم يمكن أن يصنف لعدة تصنيفات فيمكن تصنيفه عن طريق الـMorpholgy لخلايا الدم الحمراء ويمكن تصنيفه عن طريق أسباب وقوع المرض .. ساتطرق فقط في هذا الموضوع على أسباب حدوثه فلا أريد أن أعقدكم بالمورفلوجي لكريات الدم الحمراء




1-Macrocytic
2-Microcytic hypochromic anaemia
3-Normochromic normocytic anaemia

هذا التصنيف خاص لكريات الدم الحمراء وفي العادة يستخدم من قبل الأطباء لتشخيص الأنيميا لأنها أسرع وأرخص من أي طريقة أخرى فيرون كيف يكون شكل كرية الدم الحمراء تحت المجهر ويقررون حينها أي نوع من الأنيميا يكون الشخص مصاباً به

أدوية معينة-Certain medications-
أمراض مزمنة مثل السرطان والتهاب القولون التقرحي والتهاب المفاصل الروماتزمي-Chronic diseases such as cancer, ulcerative colitis, or rheumatoid arthritis-
الجينات حيث قد يكون سبب الأنيميا هو جين مورث مثل الثلاسيمياGenes -- some forms of anemia, such as thalassemia, can be inherited-
فشل كلوي-Kidney failure-
فقدان الدم-Blood loss (for example, from heavy menstrual periods or stomach ulcers-
نظام غذائي سيئ-Poor diet-
الحمل-Pregnancy-
مشاكل في النخاع العظمي مثل اللوكيميا والليموفما-Problems with bone marrow such as lymphoma, leukemia, or multiple myeloma-
-مشاكل في النظام المناعي والتي تسبب في تدمير خلايا الدمProblems with the immune system that cause the destruction of blood cells (hemolytic anemia)-
جراحة في المعدة والتي تتسبب في نقصان امتصاص الحديد وفيتامين B12وحمض الفوليك-Surgery to the stomach or intestines thatreduces the absorption of iron, vitamin B12, or folic acid-






ألم في المعدة Chest pain
الشعوار بالدواخ أو صداع خفيف Dizziness or light-headedness
التعب أو الشعور بالضعف Fatigue or lack of energy
الصداع Headaches
مشاكل في التركيز Problems in concentration
صعوبة في التنفس وخاصة أثناء ممارسة التمارين Shortness of breath especially during exercise
الإمساك Constipation
صعوبة في التفكير Problems thinking
الشعور بوزخ خفيف Tingling

يمكن تشخيص هذا المرض عن طريق عمل فحص كامل للدم CBC وخصوصاً الـhemoglobin, hematocrit, reticulocytes
وأيضاً فحص نسبة الحديد في الدم وقدرة ارتباط الحديد [TIBC] ونسبة الـferritin ونسبة فيتامين B12 والـFolates
وأيضاً هناك فحوصات أخرى للدم تجرى وهذا للتأكد إن كان السبب الأنيميا وحدها أو أن هناك مرضاً آخر سببها مثل اللوكيميا




الأنيميا صُنفت عن طريق أسباب حدوثها إلى ثلاثة أسباب رئيسية وهذه الأسباب تقع تحتها تصنيفات أخرى

1-Impaired RBC Production : ضعف في إنتاج خلايا الدم الحمراء
2-Blood Loss: فقدان الدم
3-Excessive Destruction of RBC: دمار في كريات الدم الحمراء



فلنفصل الشرح في كل سبب وعسى أن أوفق في شرح كل نقطة بدون أن أطيل أو أنقص، فكل تصنيف أسباب ولكل سبب أسباب أخرى وهي مهمة جدأً



في هذا التصنيف تنقص عدد كريات الدم الحمراء وهذا بسبب عدم إنتاج كمية كافية من الحلايا من قبل النخاع العظمي وقد يعود هذا السبب إلى أن النخاع العظمي قد أُتلف وهذا يعود لعدة أسباب مثل تناول أدوية معينة أو بسبب الكيماويات

ويقع تحت هذا التصنيف أسباب أخرى أهمها:

1-Iron Deficiency Anemia أنيميا نقص الحديد
2-نقص في فيتامين Vitamin B12 Deficiency B12
3-نقص في الفولات Folic Acid Deficiency

وسأفصل الحديث عن كل سبب ولنبدأ بنقص بأنيميا نقص الحديد ..




طبعاً من الاسم فالأنيميا ببساطة تحدث بسبب نقص الحديد في الجسم واللازم لتوليف الهيموغلوبين وهذا لكي يرتبط بالأوكسحين، وهذا النوع من الأنيميا هو الأكثر شيوعاً في العالم من بين جميع أنواع الأنيميا ..
يحدث نقص الحديد لعدة أسباب منها عدم تناول نسبة كافية من الحديد فنقص الحديد يحدث عندما يكون مخزون الحديد من الجسم قد نفد وهذا يعود لأن الشخص قد لا يتناول قدراً كافياً من الأطعمة التي تحتوي على الحديد وهذا يحدث عند الأشخاص النباتيين Vegeterian people والذين لا يأكلون اللحوم الغنية بالحديد ويكتفون بالخضروات والفواكه

السبب الآخر والذي يؤدي إلى نقص الحديد وهو فقدان الدم: عند الرجال قد يكون بسبب القرحة أو نزيف داخلي في المعدة أو بسبب عدوى أو أمراض أخرى
وعند المرأة فالأغلب أن هذا يحدث بسبب غزارة الطمث وبالتالي فقدان الدم يؤدي إلى نقص الحديد وإلى الأنيميا في النهاية

وهناك أسباب أخرى مثل سوء امتصاص الحديد أو عدم القدرة على امتصاصه في المعدة وهذا إما بسبب جراحة الـgastrectomy وهي استئصال المعدة أو عدوى طفيلية مثل الـHook Worm




هذا الفيتامين يساعد على بناء كريات الدم الحمراء فإن نقص نقصت كريات الدم الحمراء وإن زاد زادت هي أيضاً
في العادة جسم الانسان يحصل على قدر كافي من هذا الفيتامين بتناوله للحوم والبيض والحليب والجبن، ويُمتص هذا الفيتامين من قبل المعدة والأمعاء




إذن لماذا يحدث النقص ؟

هناك أسباب عدة وهي كالتالي :
1- عدم تناول ما يكفي من الأطعمة المغذية كاللحوم والبيض وهذا يُرى بشكل ملحوظ لدى الأشخاص النباتيين والذين لا يتناولون أية لحوم أو الأجبان ومشتقاتهما، وكذلك تحدث لكبار السن والذين لا يتناولون كميات كافية ومتنوعة من الأطعمة
2-هناك خلايا في جسمك تسمى intrinsic factors وهي التي تمتص الفيتامين B12 في المعدة و وفي بعض الأحيان يقوم الجسم بتدمير هذه الخلايا وبالتالي لا يمكن للمعدة امتصاص الفيتامين وهنا يحدث النقص ويحدث ما يسمى pernicious anemia
3- للذين قاموا بعملية استئصال للمعدة أو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة والمسمى Ileum وهذا الجزء أيضاً يمتص الفيتامين B12 فسيصابون بالنقص أيضاً

ولكن في العادة جسم الإنسان لديه مخزن كبير من الفيتامين B12 ولهذا قد تمضي عدة سنوات قبل أن يصاب المرء بالأنيميا






نقص حمض الفولات مشابه من ناحية أعراضه لنقص فيتامين B12 ولكن أسبابه تختلف، صحيح .. نقصانه يؤدي إلى نقصان عدد كريات الدم الحمراء وبالتالي إلى الأنيميا وأسبابه كالتالي:

1-عدم تناول أطعمة كافية تحتوي على حمض الفوليك، مثل الفواكه الحامضة والخضروات ذات الأوراق الخضراء
2-في بعض الأحيان تزداد حاجة جسمك لحمض الفوليك وهذا للحوامل أو الذين يعانون من أمراض معينة مثل فقر الدم المنجلي
3-جسمك قد لا يمتص حمض الفوليك وهذا يحدث للذين يشربون الكحول باستمرار أو لديهم مشاكل في الكلية والتي تتطلب غسيل كلوي مستمر (ديلزة)





إلى هنا نصل إلى نهاية جزئنا الأول من موضوعنا والذي أتعبتني كتبابته .. هناك المزيد طبعاً عن الأنيميا والذي لا تعرفونه وهذه المعلومات فوق هي اختصار بسيط فأنا لم أتطرق إلى علاج كل سبب وكل حالة وكيفية العناية بها وما هي المضاعفات التي ستحدث وهذا لضيق وقتي حالياً
لا أنسى أن أوجه الشكر الجزيل إلى المبدعة المصممة المتميزة beautiful bird، جزاها الله ربي خير الجزاء ووفقاها لما تحبه وترضاه

أتمنى أني أفدتكم ولو بالقليل، إلى لقاء لربما يكون بعد عيد الفطر المبارك وهذا لانقطاع النت عندي وسيكون الجزء الثاني حينها بانتظاركم

الحمد لله الذي بلغنا رمضان ونسأل الله أن يكتب لنا الأجر والثواب فيه وأن نكون من عتقائه في هذا الشهر الفضيل